Практически у каждой женщины, участвующей в наших инициативах, за плечами своя непростая история про опыт «быть женщиной в России в 2025 году». Два месяца назад у нас заработал «кружок репродуктивной справедливости», в рамках которого мы изучали, что в России и других странах происходит с правом на аборт. На кружок собрались женщины из разных регионов РФ. Одна из них поделилась с нами своей историей медикаментозного аборта. Аборт в 2025 году в России — это аборт во время войны, диктатуры, дискриминационных законов, давления на врачей, давления со стороны церкви. Мы делимся с вами этой историей и личными переживаниями её героини — и дополняем этот рассказ экспертными комментариями и дополнениями.
Я столкнулась с репродуктивным давлением со стороны общества, медицины и церкви.
Для меня было очень удивительно, когда я пришла к врачу с намерением сделать аборт, а он начал меня отговаривать. Мне буквально пришлось обосновывать свою позицию, почему я хочу это сделать. Я пыталась объяснить, что у меня нет собственного жилья, есть экономические и семейные проблемы, но это его не убедило. Было странно, что врач выстроил со мной диалог таким образом, заставляя оправдываться. В итоге я его убедила, потому что я заядлая курильщица, а раньше работала в сфере фармакологии и знаю, что курение может влиять на здоровье ребёнка. Единственным аргументом, с которым он согласился, стало: «Давайте я сначала брошу курить, а потом запланирую беременность».
Какие основания считаются достаточными для аборта?
В соответствии с законом, желание женщины является достаточным основанием для проведения аборта. Любая беременная женщина может обратиться в медицинскую организацию за прерыванием беременности, если решила, что оставлять беременность не хочет (ч.1 ст.56 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Источник: сайт проекта «Право на аборт»
Мне говорили о всяких страшных заболеваниях, которые могут со мной случиться после аборта, — бесплодие и прочее. Мне дали бумажку с перечислением этих болезней. Честно говоря, это было жутко слушать, я пыталась пропустить это мимо ушей. Самое обидное, что задело больше всего, — в этой бумажке, которую я должна была подписать, чтобы мне сделали аборт, было указано, что я обязана прослушать сердцебиение плода. Я считаю, что это ужасно, это давление на чувства, на жалость. Женщина рационально понимает, что сейчас не готова рожать и воспитывать ребёнка или не может себе этого позволить, а на неё так давят — и с этим очень сложно справиться. Слава богу, аппарат УЗИ, на котором мне делали обследование, давал визуализацию, но по какой-то причине не давал возможности послушать сердцебиение. Если бы меня заставили это слушать, я даже не знаю, какая бы у меня была реакция, — мне кажется, это по меньшей мере унизительно.
Обязательны ли все эти манипуляции?
Согласно Клиническим рекомендациям искусственного прерывания беременности проведение УЗИ матки и придатков перед абортом является обязательным. УЗИ проводится с целью диагностики беременности, ее локализации, определения соответствия плодного яйца/эмбриона/плода сроку беременности, наличия сердцебиения эмбриона/плода. Также клинические рекомендации устанавливают, что пациентке демонстрируется изображение плодного яйца/эмбриона/плода и его сердцебиения (при его наличии).
Без проведения УЗИ нельзя сделать аборт, но женщина может отказаться от слушания сердцебиения. При проведении УЗИ врач обязан предложить продемонстрировать сердцебиение, поскольку обязан соблюдать клинические рекомендации. Но при этом все манипуляции, проводимые медицинским работником, могут быть проведены только с согласия пациентки. Женщина не обязана на УЗИ смотреть на эмбрион/плод и слушать его сердцебиение, если она этого не хочет.
Подписывая информированное добровольное согласие на прерывание беременности, врач подтверждает, что рекомендовал пациентке проведение УЗИ органов малого таза для демонстрации изображения эмбриона и его сердцебиения (при его наличии). Будет она смотреть и слушать или нет — её личное дело. Женщина перед/в ходе проведения УЗИ может сказать врачу, что слушать сердцебиение не хочет.
Источник: сайт проекта «Право на аборт
Я рассчитывала на медикаментозный аборт, и мой срок позволял его сделать. Аборт мне сделали, он был медикаментозным и длился две недели — в отличие от хирургического, который делается за один раз. В этот момент я увидела во дворе, где есть маленький камерный театр, плакат с изображением УЗИ эмбриона — афишу одного спектакля. Я на этот спектакль не ходила, не знаю, о чём он, но это меня задело, особенно в момент аборта. Возможно, это была антиабортная агитация. Потом я слышала, как сосед за стенкой слушает религиозную передачу по радио, где говорили, что аборты — это грех.
По телевизору в новостях тем временем обсуждали поправку в конституцию о праве на жизнь до рождения. Всё это происходило, пока длился мой аборт. Я была в шоке. С экрана телевизора я слышала от властей и представителей церкви, что я грешница и детоубийца. В то же время российская армия разбомбила детский сад в Украине. Не думаю, что детский сад был целью удара, но тем не менее. Получается, в Украине в детском саду умирают уже родившиеся дети – и тут же вы мне по телевизору говорите о том, что, раз я сделала аборт на маленьком сроке, допустимом законодательством (у меня тогда было 6 недель), то я грешница и детоубийца? А где логика? Где здравый смысл?
Я чувствовала себя в каком-то психоделическом трипе. Иду по улице в эти несчастные две недели, а там бегает маленький ребёнок, один, и ко мне подходит женщина и спрашивает: «А это ваш?» Я говорю: «Нет, не мой». Как будто это продолжение трипа. Было чувство, что весь мир сговорился против меня, подбрасывая такие укалывающие события. Но ведь я ничего плохого не сделала, просто добилась своего права. Меня удивило, что я оказалась настолько осуждаемой, и это было тяжело переживать. Я очень социальный человек, для меня важно чувство общества и сообщества, а тут я оказалась будто изгоем.
Самый болезненный момент был связан с церковью. Как верующий человек, для которого вера имела значение, я была сильно удивлена и разочарована, слыша оскорбления от церковных деятелей по телевизору. С того момента я в церковь не ходила, хотя раньше это было моей опорой. Я будто рассыпалась. В какой-то момент мне хотелось выйти из окна, потому что я не понимала, как жить дальше и где искать опору. Сейчас мне лучше, я работала с психологами и психотерапевтами. По своему опыту могу сказать, что это помогает не всегда. Психологу нужна специальная квалификация, чтобы работать с женщинами, столкнувшимися с репродуктивным давлением. Мне помогла психодрама — переживание болезненной ситуации в игровой форме.
Из расследования ФАС о православном пролайф-фонде «Женщины за жизнь» и консультациях, которые они оказывают
Вот, как Наталья Москвитина сама описывает скрипты по общению с беременными в медучреждениях, которые разработал её фонд:
«Регламент включает обучение врачей особому алгоритму общения с беременной женщиной и полностью исключает фразы вроде „ну что, рожаем, или как?“, „планируете рожать или прерывать?“ и т. п. Первое, что делает врач — поздравляет будущую маму. Вручает буклет о всех видах помощи — от государства, регионального правительства, некоммерческих организаций, от бизнеса».
Анонимная сертифицированная психологиня, с которой мы поговорили, считает такое общение с женщинами неприемлемым:
«Прикладная психология, консультирование — оно всё про то, чтобы человек разобрался с собой, своими потребностями, желаниями и возможностями. Тут же декларируется цель, внешняя относительно женщины, которая обращается за поддержкой. Насколько, кстати, эти женщины понимают при обращении, куда именно обращаются? Что они приходят не на „линию поддержки”, где будут с ними говорить о них и их потребностях, а туда, где будут настаивать на продолжении беременности?»
Я переживала и боль утраты — на каком-то бессознательном уровне я, наверное, хотела этого ребёнка, — и психологическую травму от давления. Это была комплексная боль. Сейчас, спустя год, мне лучше, но панические атаки остались. Они случаются, когда я хожу к врачам. Из-за этого я перестала посещать больницы и перешла на самолечение. После аборта у меня был неприятный опыт с врачами, когда я обратилась по поводу гормональной контрацепции. Мне было важно выбрать эффективный препарат, чтобы ситуация не повторилась. Но и в государственной, и в частной клиниках мне говорили, что гормональная контрацепция — это плохо, вредно, сбивает цикл, хотя у меня не было противопоказаний. После этого у меня пропало доверие к медицинской системе. Я выбрала препарат сама, основываясь на своих скудных фармакологических знаниях. Никому не рекомендую так делать! Это ненормальная ситуация, к которой меня подтолкнула система, и что-то мне подсказывает, что не только меня.
Действительно ли гормональная контрацепция вредна и опасна для цикла?
Научные данные современной медицины однозначно опровергают утверждения о том, что гормональная контрацепция «плоха, вредна и сбивает цикл» для женщин без противопоказаний. Ни один крупный метаанализ не обнаружил высококачественных доказательств обратного.
Как и любые лекарства, гормональная контрацепция действительно имеет побочные эффекты, но серьёзные осложнения в основном связаны с наличием противопоказаний (например, тромбофилия, тяжелые заболевания печени, курение у женщин старше 35), о которых врач и должен проинформировать при обращении. Также исследуется влияние гормональной контрацепции на настроение и психику среди женщин с личным или семейным анамнезом депрессии.
Заявление про нарушение цикла полностью игнорирует сам принцип работы гормональной контрацепции. При её применении (КОК, противозачаточные таблетки) настоящий менструальный цикл попросту отменяется: препарат подавляет овуляцию, и нет обычных колебаний собственных гормонов. Вместо настоящих месячных появляется так называемое менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены), которое случается в дни перерыва или приёма плацебо-таблеток. Это реакция на отсутствие поступления внешних гормонов, а не результат работы естественного цикла. Если принимать таблетки без плацебо и перерывов, кровотечения отмены можно и вовсе избежать.
После прекращения приёма менструальный цикл восстанавливается самостоятельно, обычно в течение 1–3 месяцев. В первые недели после отмены препарата возможны нерегулярные или задержанные месячные, что считается вариантом нормы и связано с перестройкой гормонального фона.
Источники: Association of Hormonal Contraceptive Use With Adverse Health Outcomes. An Umbrella Review of Meta-analyses of Randomized Clinical Trials and Cohort Studies, Contraception and Reproduction: Health Consequences for Women and Children in the Developing World, Psychological side effects of hormonal contraception: a disconnect between patients and providers, Menstrual impact of contraception, Оральные контрацептивы для регуляции месячных.
Связано ли это с войной и политическим фоном? Да, и я понимала это изначально. Война нагружает экономику — санкции, деньги на оборонку, — и, похоже, поднять демографию пытаются запретами, другого способа как будто нет. Но демографию нужно поднимать не так. Репродуктивная справедливость — это политический вопрос, но я считаю, что это должно быть личным и медицинским решением. Меня волнует медпомощь, которая становится античеловечной.
Учёный-демограф Алексей Ракша о демографических показателях
В июле 2024 года было зарегистрировано 115 027 актов о рождении, в августе — около 108 456, в сентябре — примерно 98 000–99 000. Всего за девять месяцев года — примерно 922 000 родившихся против 953 000 за такой же период прошлого года. Снижение на 3,4%, и оно ускорилось за август и сентябрь. Видимо, рождаемость начинает потихоньку идти вниз. До этого она была стабильна. (…) Истерика еще никому никогда не помогала. В этой ситуации нужны нормальные работающие методы и меры, но на них нужны деньги.
Когда случилась моя незапланированная беременность, я много думала о войне, в том числе как верующий человек. Я молилась, чтобы она закончилась, потому что ощущала ущерб от происходящего. Батюшка из храма, куда я ходила, сказал однажды: «Не бери на себя чужой грех». Но мне было тяжко от чувства, что, оставаясь в России, я как будто беру на себя чужой грех. Я эту войну не начинала, меня никто не спросил, я была поставлена перед фактом.
Я пришла в репродуктивный кружок через Telegram-канал ФАС. Это было важно, и в мотивационном письме я написала, что это моя личная история. Пока я не считаю себя активисткой, я только получаю знания о репродуктивных правах у нас и в других странах, составила одну петицию. Это мирные, интеллигентные методы сопротивления. Но у меня есть чувство, что они в ближайшее время не сработают.
О кружке репродуктивной справедливости и о том, как попасть в чат по этой теме
Что делать? Как бороться? В этих условиях женщины могут рассчитывать только друг на друга: объединяться самостоятельно, распространять знания, изучать исторический опыт борьбы, искать пути и лазейки. Вместе с активисткой Алиной Кочетковой (псевдоним) мы открыли набор на кружок репродуктивной справедливости.
Кружки ФАС — это безопасное пространство коллективной и творческой рефлексии, где можно без цензуры и без страха называть вещи своими именами. Если вы находитесь в России, скорее всего, вам часто приходится о многом молчать или о многом писать в стол. Диктатура хочет, чтобы мы были безголосыми и одинокими, поэтому сейчас как никогда важно объединяться и не оставаться одним.
Женщинам, столкнувшимся с репродуктивным давлением, я хочу сказать: важно найти способ не сломаться морально, найти силы отстоять свои права. Это сложно, в некоторых условиях нереально, но главное — не терять контроль над собой и своей жизнью. Я задумываюсь над тем, чтобы уехать, потому что репродуктивное давление морально достало. Но, мониторя информацию по другим странам, я вижу, что проблемы с репродуктивными правами есть и там — например, в США не во всех штатах можно сделать аборт, или в Польше, где действует закон о праве на жизнь до рождения.
Государству и пролайферам я хочу сказать: отстаньте от женщин и их тел. Займитесь полезными делами, которые действительно решат демографическую проблему. То, что вы делаете сейчас, проблему не решает.
Если вы хотите стать частью нашего репродуктивного чата — анонимной рабочей группы, где мы все вместе пытаемся понять, как нам действовать в ситуации атаки на наши права, поддерживаем друг друга и делимся информацией, здесь можно прочитать, как попасть к нам.
Чтобы продолжать работу, нам нужна ваша поддержка!
В 2024 году российские власти объявили нас «нежелательной организацией». Это значит, что людям в России теперь нельзя распространять наши материалы и донатить нам. Если вам важно то, что мы делаем, и вы хотите поддержать нас, вы можете подписаться на наш Патреон с зарубежной карты — это безопасно.
